May 2014

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一，好發於各年齡層，盛行率為20％，由此推估全台灣將近每5人中就有1位有蕁麻疹的困擾，但提醒民眾要多注意，當蕁麻疹發作時，若是不斷的去抓它，恐會變成濕疹。 蕁麻疹主要是刺激物與免疫球結合所致 民眾常常以為蕁麻疹只要不吃海鮮、芋頭等刺激性食物就好，但事實上卻不是如此，蕁麻疹是典型的皮膚第一型過敏反應，經由外來過敏原與E型免疫球蛋白（IgE）結合，引發皮膚中或血液中肥胖細胞的活化反應，因而使得這些細胞中的組織胺釋放出來，這些組織胺會使得皮膚中的血管擴張、組織腫脹，也會興奮神經引起厲害的癢感。 辨別急性與慢性　才能有效根治它 臺大醫院皮膚科朱家瑜醫師表示，急性蕁麻疹來得快去得也快，常常突然發得全身到處都是，不到半天時間就消失得無影無蹤，但頂多發作2～3天，就會自己痊癒。反之，如果蕁麻疹日復一日、反覆發生，造成令人困擾的皮膚病，並且超過6週以上，這時就稱做慢性蕁麻疹，甚至有人經年累月拖個好幾年不好的。 慢性麻疹病因多種　透過飲食控制也根治不了 慢性蕁麻疹通常都不是由食物過敏所引起的，若是食物過敏所引發，大多的病患不用幾天就會發現是什麼食物引起自己的過敏反應，只要稍加注意避免再吃到會過敏的食物，大多可以不藥而癒。 且要讓皮膚中的組織胺釋放出來，不一定是透過過敏反應，還有可能是物理性原因，包括冷、熱、壓迫皮膚、摩擦都有可能直接引發皮膚中的抗組織胺釋放出來，結果也會發生跟蕁麻疹一模一樣的疹子，自體免疫性蕁麻疹則是由於人體產生自體免疫抗體所造成的。此外，據台灣研究結果顯示，有高達7成以上的慢性蕁麻疹患者，長期處在心理壓力大的生活情況下，所以，壓力也是造成慢性蕁麻疹原因之一，因此，只要適當紓解生活壓力對於改善慢性蕁麻疹的病情有很大的幫助。 慢性麻疹口服藥物　需長期服用才有成效 慢性自發性蕁麻疹是最難治療的一類，因為找不到病因，無法透過改變飲食來根治，所以，只能透過長期服用抗組織胺來控制病情，一來可降低皮膚的敏感度，二來也可以控制過敏反應的發生。 此外在服用藥物的過程中，千萬不要只要吃過一次要覺得無效就會跟醫師要求換藥，因為抗組織胺的藥物需長期服用，而不是短期內就會出現成效的，因此，最好連續服用一周以上、甚至兩周若無明顯效果再來要求換藥，才是正確的方式。