July 2007, Page 2

　 　中醫「四診心法」：「左頰部肝、右頰部肺、額心頦腎、鼻脾部位」，是一種中醫的望診。病兆（不只是痘痘，其它如濕疹，瘡瘍..等皮膚病變都可利用此法作初步的診斷）長於 左頰屬肝，表示情緒波動大，易緊張壓力高；於右頰屬肺，呼吸道較弱易外感；於『頦』就是下巴，痘痘的增長與月經周期有關，病位會多考慮歸屬於『腎』；於鼻子的話，兼消化系統有問題，則會多考慮在『脾』；『額頭』屬『心』，表示一般心事較多，喜歡多思考或熬夜，口破！ 　 　這種『望診』的方法．是提供中醫師的診斷思考方向以及指導用藥。舉個例來說：如果長在前額的青春痘，需要與其它三診「聞、問、切」搜集回來的資料，如： 便秘，小便黃赤，心煩失眠，口渴，舌尖紅，脈數等，作整體分析評估，而後歸納辨證為『心火上炎』，最後開立『清心瀉火』的方子來治療。所以，這是辨證的方 法之一，它可不代表【心臟內部結構】出現問題哦！ 　　中醫有所謂「有諸內而形諸於外」， 就是心臟象（內）出現不平衡，而現前額（外）的痘痘出來。因此才有某個地方長痘痘就是表示那個臟腑功能不好的說法出來。這是屬於中醫獨特的《臟象理論》， 而這五臟與西醫的「心、肝、脾、肺、腎」不是百分百相等，不能代表Heart、Liver、Spleen、Lung、Kidney等的功能不佳。二者之間 有所相通，也有所不同，所以不可畫上等號。假若『精神情志』改變的病理表現，中醫可以歸屬到『肝』，西醫則會掛精神科，照理應該沒人會去掛肝膽科吧！

學中醫，首要領悟此心肝脾肺腎，非彼心肝脾肺腎。 如果以為中醫說的五臟，等同把身體剖開，拿出來摸得到的心、肝、脾、肺和腎，註定一世學不好中醫。 中醫學的心肝脾肺腎，不光是一個個器官，更主要的，是五種功能。器官看得見摸得到，功能望不到摸 不著。 心肝脾肺腎，西醫學也說各有功能呀，跟中醫說的相不相同？不同，完全兩回事。 中醫說的功能，古人用「金」、「木」、「水」、「火」和「土」代表，金代表肺，木代表肝，水代表腎 ，火代表心，土代表脾。 相生相剋 金木水火土之間，你生我，我生你，你剋我，我又剋你，相生相剋，十分微妙有趣。 相生，是互相促進的意思：金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。 相剋，是互相制約的意思：金剋木，木剋土，土剋水，水剋火，火剋金。 只有相生，便會過度；只有相剋，便會不及。唯有相生相剋，才會無過度無不及。心肝脾肺腎五種功能， 分分秒秒相生相剋，一旦這種關係破壞，導致一種或以上的功能過度或不足，疾病便出現了。 失眠和鼻敏感 譬如失眠，其中一個原因是腎出事了。腎屬水，心屬火，水剋火，腎正常則能制約心，防止心過度亢進， 但一旦腎虛，無力制約心，心便亢進，中醫叫「心火上炎」。正如上面說，中醫說的心，不光是心臟(heart)，她是一種能影響意識（中醫叫「神」）的功能，這種 功能若亢進（心火上炎），意識（神）便不安，於是失眠。這種失眠，中醫叫「心腎不交」，特點是你還會覺得心煩口乾、頭暈心跳，或者腰痠耳鳴，身體潮熱，治 療上必須先把腎調理好，除非你寧願晚晚吞安眠藥。 又譬如鼻敏感，表面看來是鼻子生病，但深層的原因，常常在脾。脾屬土，肺屬金，土能生金，脾強則肺強，脾虛肺也虛。因為肺開竅於鼻，肺一旦虛了，外面的風寒濕等 邪氣乘機入侵，阻住鼻子的氣血運行，鼻子便常常不由自主地流鼻涕了。這種鼻敏感，中醫叫「土不生金」，特點是你還會覺得容易疲倦，或者頭暈眼花，或者食少便溏，治療上 必須先把脾強健起來。 中醫說的心肝脾肺腎，並非一個個血肉器官，別人搞不清楚不出奇，但學中醫者連最基本這點也不領悟， …